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香煙中含有60多種致癌物全球吸煙癌癥病發率再次上升！

來源： m.sdfdgt.com 時間：2023-06-05 02:00:23 手機版

目前全球有近13億的吸煙人群，每年有500萬~600萬的人群因吸煙而死亡！在發達國家中因吸煙導致的死亡在逐步下降，但在發展中國家，每年因吸煙導致的死亡有上升之趨勢。有1%~5%的吸煙者會罹患心血管疾病和各種由吸煙導致的惡性腫瘤，例如肺癌，胃癌，胰腺癌和膀胱癌等。

另外，被動吸煙者（吸二手煙）同樣面臨罹患上述疾病的風險。流行病學證據顯示：25%至30%的癌癥死亡與吸煙有關，87%的肺癌死亡與吸煙有關。與非吸煙者相比，男性吸煙者患肺癌的危險高了23倍，而女性吸煙者的危險則高了17倍。

香煙中所含的超過5000種的化學物質，其中有60多種被證明是有致癌性的。例如煙草特有亞硝胺（TSNAs），多環芳烴（PAH），芳香胺，醛類，苯環類，揮發烴類等有機和無機化合物。下圖中列出了這些香煙中較常見的致癌物質。

TSNAs包括了NNK、NN、NAB、NAT、NNAL、NNAC等化合物。在這些 TSNAs中，NNK和NNN是國際公認的吸煙中致癌性最強的化合物。需要注意的是,：尼古丁是各種煙類產品（如香煙、雪茄、水煙等）的主要成分，因為尼古丁具有成癮性，因此，他是阻礙戒煙行為最主要障礙。

有很多研究致力于尋找吸煙引起的惡性腫瘤及其他相關疾病的具體生物學機制，但目前仍有許多未能明確的地方。有不少證據顯示：香煙中的致癌物質可以通過作用于環氧合酶（COX）-2，促進其下游產物前列腺素（PG）E2，血栓素（TX）A2等的合成。

研究者發現香煙中的致癌成分多環芳烴（PAH）在正常和轉化的口腔上皮細胞中可增加COX2及其下游產物PGE2的合成，COX2和PGE2在多種腫瘤的發生和發展中可能扮演重要的角色。另外，尼古丁、NNK等物質可促進腫瘤細胞TXA2和PGE2的合成，導致如血管新生，炎癥狀態，免疫抑制等適合腫瘤發生發展的微環境。