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對(duì)于女性來講，除了其他已知的例如引起肺癌等危害以外，吸煙和被動(dòng)吸煙還會(huì)增加不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)，在懷孕以后還會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重、宮外孕、胎膜早破、前置胎盤的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)調(diào)查，23%的美國女性在懷孕之前的三個(gè)月依然在吸煙，在妊娠期最后三個(gè)月依然在吸煙的女性比例為11%。

中國女性究竟有多少人在懷孕以后還在繼續(xù)吸煙，沒有可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。肯定會(huì)有人在懷孕以后繼續(xù)吸煙，但是總體的比例不應(yīng)該太大。除了中國女性對(duì)孩子的健康非常重視以外，還有丈夫特別是婆婆媽媽的管教，所以中國女性在懷孕以后戒煙的動(dòng)力要遠(yuǎn)大于非孕期。

一、對(duì)于新生兒的不良影響

死胎和新生兒死亡率：抽煙是否會(huì)增加死胎和新生兒死亡的發(fā)生率？目前的研究結(jié)果不一致，但是有些大樣本的研究提示吸煙會(huì)增加死胎和新生兒死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

出生缺陷：香煙中2500多種化學(xué)物質(zhì)，理論上會(huì)增加出生缺陷的發(fā)生，但是臨床流行病的研究并沒有提示出生缺陷總體發(fā)生率的明顯增加。但是其中某些類型的出生缺陷會(huì)增加，在胎兒發(fā)育過程中，尼古丁會(huì)引起血管收縮，影響某些器官的發(fā)生和發(fā)育，導(dǎo)致相應(yīng)的畸形，例如兔唇、腭裂、腹裂、肛門閉鎖、心臟畸形、多指并指畸形、雙腎發(fā)育不良等，但是這些畸形只是在某些人群中增加風(fēng)險(xiǎn)，這可能和遺傳易感性有關(guān)。

二、吸煙的影響

吸煙對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響，吸煙會(huì)降低乳汁的分泌量，降低乳汁中脂肪的含量，降低泌乳的持續(xù)時(shí)間。對(duì)于吸煙的母親來講，哺乳后孩子的睡眠時(shí)間會(huì)比較短。吸煙對(duì)子代的遠(yuǎn)期影響，吸煙比較厲害母親的子代未來患II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

三、孕婦被動(dòng)吸煙的不良影響

被動(dòng)吸煙也被稱為二手煙，指的是不吸煙的人被動(dòng)地吸入環(huán)境中的煙，這包括香煙燃燒產(chǎn)生的煙和吸煙者吐出來的煙。

偶爾1-2次聞到香煙味道是問題不大的，如果經(jīng)常在家庭，或者是餐廳，辦公室等公眾場所被動(dòng)吸煙，就會(huì)對(duì)母親和胎兒造成不良影響。

在中國男性吸煙普遍的大環(huán)境中，不少女性在懷孕以后經(jīng)常會(huì)吸二手煙。被動(dòng)吸煙對(duì)孕婦的不良影響還是不小的，會(huì)增加死胎的發(fā)生率，出生缺陷的發(fā)生率，低出生體重兒的發(fā)生率，似乎不明顯增加流產(chǎn)或圍產(chǎn)兒死亡的發(fā)生率。

如果出生以后繼續(xù)被暴露于二手煙的話，孩子容易發(fā)生哮喘、過敏，更容易發(fā)生肺部和耳部的感染，發(fā)生嬰兒猝死綜合征的概率也會(huì)增加。

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